Bệnh viện của tháng

[May. 2022] Phẫu thuật thành công điều trị ung thư đường mật lan tỏa

  • Người lập 관리자
  • Ngày lập 2022-05-24
  • Truy vấn 1018

Phẫu thuật thành công điều trị ung thư đường mật lan tỏa, Ca phẫu thuật sử dụng đồng thời robot và nội soi ổ bụng để cắt bỏ gan-tụy tá tràng đầu tiên trên thế giới

 

 

Phẫu thuật ngoại khoa độ khó cao, cắt bỏ đồng thời khối u gan - tụy, mở ra kỹ thuật mới về phẫu thuật nội soi và robot.

 

Nhóm của Giáo sư Choi Sung-hoon thuộc khoa Ngoại loại bỏ thành công ung thư bằng cách cắt bỏ đồng thời gan và tá tràng tụy bằng phương pháp sử dụng robot và nội soi cho bệnh nhân ung thư đường mật lan tỏa, có ung thư xâm lấn vào cả gan và tuyến tụy đầu tiên trên thế giới. Cắt bỏ đồng thời gan và tụy là ca phẫu thuật khó nhất trong lĩnh vực phẫu thuật ngoại khoa và trường hợp này đã được công bố trên tạp chí khoa học quốc tế uy tín ‘Journal of Gastrointestinal surgery’ và đang được chú ý nhiều.

 

Tiến hành trên 2 bệnh nhân ung thư đường mật lan tỏa năm 2018 và 2019, các bệnh nhân hồi phục, không bị tái phát và gặp phải tác dụng phụ

 

Vào tháng 10 năm 2018 và tháng 2 năm 2019, nhóm nghiên cứu do Giáo sư Choi Seong-hoon thuộc khoa Ngoại, Bệnh viện CHA Bundang đã thực hiện đồng thời cắt gan và tụy tá tràng bằng phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, sử dụng nội soi ổ bụng và robot cho hai bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đường mật dạng lan tỏa với độ khó cao. ‘Phẫu thuật cắt khối tụy tá tràng’ là phẫu thuật cắt bỏ tá tràng, ống mật và túi mật nối với đầu tụy và đây được coi là loại phẫu thuật khó nhất trong lĩnh vực ngoại khoa. Kết quả là bệnh nhân A (73 tuổi) đã mổ thành công và kết quả tái khám định kỳ trong 13 tháng cho thấy ông không bị tái phát hoặc gặp phải tác dụng phụ, duy trì sức khỏe khỏe mạnh và có thể hoạt động theo sở thích, đi du lịch. Một bệnh nhân khác, B (59 tuổi), sau khi phẫu thuật và kết thúc hóa trị bổ sung cũng đang duy trì đời sống sinh hoạt bình thường khỏe mạnh.

 

 

Xác định thời điểm phẫu thuật tối ưu thông qua điều trị liên ngành đối với ung thư đường mật

 

Đường mật là một cơ quan kéo dài từ gan đến tuyến tụy, nơi mật, một chất tiêu hóa do gan sản xuất, đi qua tuyến tụy và được giải phóng vào tá tràng. Khu vực xung quanh đường mật tiếp xúc với các mạch máu quan trọng nên tùy theo vị trí hoặc mức độ xâm lấn của ung thư đường mật mà phương pháp điều trị và khả năng thành công khác biệt. Mặc dù hiện nay, phẫu thuật là phương pháp duy nhất để điều trị dứt điểm ung thư đường mật, nhưng chỉ có 30 - 40% bệnh nhân được chẩn đoán có đủ điều kiện để phẫu thuật.

 

Đặc biệt, đối với ung thư đường mật lan tỏa từ trên xuống dưới, nhiều trường hợp phải cắt bỏ đồng thời gan và tụy tá tràng, tỷ lệ biến chứng sau mổ cao nên hầu hết các trường hợp chỉ được thực hiện qua phương pháp mở ổ bụng. Tuy nhiên, khi tiến hành phẫu thuật mở ổ bụng, thời gian hồi phục thường kéo dài và làm trì hoãn thời điểm điều trị phụ trợ, bổ sung sau phẫu thuật, vì vậy, nhu cầu phẫu thuật cắt rạch tối thiểu càng tăng cao.

 

Đối với phẫu thuật cắt rạch tối thiểu, điều quan trọng là xác định thời gian phẫu thuật chính xác. Để làm được như vậy, cần điều trị liên ngành, trong đó các giáo sư thuộc khoa Ngoại, X-quang, Nội tiêu hóa, Nội huyết học và ung thư học, Ung thư xạ trị và Giải phẫu bệnh lý sẽ hội chẩn để thảo luận về tình trạng của bệnh nhân và quyết định hướng điều trị.

 

HOMEPAGE: http://bundang.chamc.co.kr/en/#none